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《现代肿瘤医学》 2018年02期
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~(18)F-FDG PET/CT代谢参数对局部进展期和晚期直肠癌原发灶的诊断价值

梁邦玉  于丽娟  田墨涵  龚伟  张伟  
【摘要】:目的:探讨直肠癌原发灶~(18)F-FDG PET/CT代谢参数在直肠癌局部进展期与晚期中的诊断价值。方法:回顾性分析从2008年1月至2016年4月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院进行诊治的直肠癌患者,于术前和其他治疗前行~(18)F-FDG PET/CT检查,检查后两周内均进行手术的患者60例,其中局部进展期组38例,晚期组22例。记录患者年龄、性别、病理类型、组织学类型等临床病理参数及最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUV_(max))、肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)和总糖酵解量(total lesion glycolysis,TLG)等代谢参数。先进行独立样本t检验计算以上各因素与不同分组之间的关系;分别绘制SUV_(max)、MTV、TLG诊断直肠癌局部进展期组和晚期组效能的ROC曲线,得到相应的曲线下面积、最佳截断点、以及相应的灵敏度、特异性。结果:局部进展期组和晚期组之间的年龄、性别、病理类型、组织学类型、SUV_(max)无统计学差异(P0.05),而两组之间的MTV、TLG存在统计学差异(P0.05)。ROC曲线统计结果显示,MTV、TLG和SUV_(max)的最佳截断点分别为13.18、152.06和15.80,曲线下面积(AUC)分别为0.802、0.804、0.575;诊断两组的灵敏度分别为77.3%、63.6%、54.5%;特异性分别为76.3%、81.6%、57.9%。结论:直肠癌原发灶的~(18)F-FDG PET/CT代谢参数MTV和TLG在诊断局部进展期和晚期方面明显优于SUV_(max);可以为进一步临床精准分期及治疗提供帮助。
【作者单位】哈尔滨医科大学附属肿瘤医院PET/CT-MRI中心;
【基金】:黑龙江省自然科学基金重点项目(编号:ZD2015017)
【分类号】:R730.44;R735.37
【正文快照】:
在我国,直肠癌是一种严重危害人们生活质量及健康的恶性肿瘤。而近年来直肠癌的发病率及死亡率逐年上升[1]。精准的术前分期可以对直肠癌患者提供更加准确的个性化治疗。NCCN指南提出对于局部进展期患者应首先选择新辅助化疗,然后根据病情缓解程度再选取手术治疗[2]。根据国外

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