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《陕西医学杂志》 2004年12期
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核素骨显像不典型表现临床分析

陈再君  蒋宁一  李春艳  罗茂香  桂文来  赵小艳  
【摘要】:目的 :提高对核素骨显像不典型病灶的诊断准确性。方法 :对 1 2 4例核素骨显像呈不典型病灶的骨病患者 ,分别进行病理活检 (手术或穿刺 ) ,定期复查核素骨显像或 X线、CT、MRI检查。结果 :1确诊为骨转移瘤 61例 ( 4 9.2 % ) ,原发性骨肿瘤 1 7例 ( 1 3.7% ) ,骨关节病 2 9例 ( 2 3.4% ) ,骨创伤 9例 ( 7.3% ) ,骨结核 5例 ( 4 .0 % ) ,骨炎症 3例 ( 2 .4% )。2就不典型病灶分布 :骨转移瘤中脊椎 5 2 .7% ,骨盆 2 3.1 % ,胸部 1 4.3% ,四肢 7.7% ,颅骨 2 .2 % ,各组之间差异有显著性 ;原发性骨肿瘤中四肢 71 .4% ,脊椎 1 4.3% ,骨盆 9.5 % ,胸部 4.8% ,各组之间差异有显著性 ;骨关节病中脊椎 5 1 .4% ,四肢 2 7.0 % ,胸部 1 6.2 % ,骨盆 5 .4% ,各组之间差异有显著性。结论 :核素骨显像表现为不典型病灶时首先考虑骨肿瘤 ;发生在颈、腰椎和膝关节处的老年患者以骨关节病为多 ;有骨创伤史者要考虑骨创伤可能 ,骨结核和炎症虽为少数也需与肿瘤鉴别。

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