肾病综合征高脂血症发病机制研究进展

周云枫管又飞

【摘要】：肾病综合征脂质代谢紊乱包括胆固醇(CH)和低密度脂蛋白(LDL)代谢异常、富含甘油三脂(TG)的脂蛋白代谢异常、高密度脂蛋白(HDL)代谢异常。根据目前的研究结果,CH和LDL代谢异常主要是由于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)和肝脂酰CoA胆固醇脂酰转移酶(ACAT)上调以及LDL受体和HDL受体下调所致;而富含TG的脂蛋白代谢异常主要与脂蛋白脂肪酶(LPL)、肝脂肪酶和极低密度脂蛋白(VLDL)受体的下调有关;HDL的代谢异常则主要是由于尿液中大量丢失卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)和HDL受体下调所致。上述代谢异常使肾病综合征患者心血管并发症的发生显著增加。

【作者单位】：北京大学糖尿病中心北京大学糖尿病中心
【关键词】： 肾病综合征 高脂血症 基因表达 代谢异常 发病机制 脂蛋白代谢 脂蛋白脂肪酶 脂质代谢紊乱 还原酶 卵磷脂胆固醇脂酰转移酶
【基金】：国家自然科学基金(30670766,30530340)资助课题
【分类号】：R692.3;R589
【正文快照】：

肾病综合征(NS)是一组由多种原因引起的临床症群,临床表现为大量蛋白尿、严重水肿、低蛋白血症和高脂血症。高脂血症是NS的重要表现之一。过去几十年来,已有大量研究试图阐明NS高脂血症的发病机制。早期的研究大多集中于NS对血浆各种脂蛋白和它们残粒的浓度、组成以及清除的

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