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《山东医药》 2017年06期
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噻托溴铵联合茶碱缓释片对稳定期COPD患者肺功能及呼吸困难指标的影响

姜锋  陈刚  张爱清  杨林瀛  庞桂芬  郑洪飞  张庆  
【摘要】:目的 探讨噻托溴铵联合茶碱缓释片对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及呼吸困难指标[呼吸中枢驱动(P_(0.1))、吸气肌功能(PI_(max))、呼气肌功能(PE_(max))]的影响。方法 选取稳定期中重度COPD患者61例,经1周的洗脱期后随机分为噻托溴铵组21例、茶碱组20例和联合组20例。噻托溴铵组每天下午吸噻托溴铵干粉18μg,茶碱组每天早晚分别口服茶碱缓释片0.2 g,联合组吸入噻托溴铵干粉并口服茶碱缓释片,均治疗4周。使用肺功能仪检测肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)]和P_(0.1)、PI_(max)、PE_(max),比较三组治疗前后各指标的变化情况,观察治疗过程中的不良反应。结果 与治疗前比较,噻托溴铵组治疗后FEV_1、FVC、PI_(max)均提高,P_(0.1)降低;茶碱组治疗后FEV_1、FVC、PI_(max)、P_(0.1)均提高;联合组治疗后FEV_1、FVC、PI_(max)、PE_(max)均提高(P均0.05)。治疗后联合组FEV_1、P_(0.1)、PI_(max)较噻托溴铵组均提高,FEV_1、FVC、PI_(max)较茶碱组均提高、P_(0.1)降低(P均0.05)。三组不良反应均较轻微,组间不良反应发生率比较,P均0.05。结论 噻托溴铵吸入联合茶碱缓释片口服对稳定期COPD患者的肺功能、PI_(max)、PE_(max)均有明显的改善作用,且安全性良好。

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