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《首都医科大学学报》 2010年02期
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5-HT_(2A)RB对急性脑损伤致心肌损害及内源性去甲肾上腺素和5-羟色胺的影响

郭彩霞  张立克  芦玲巧  孙异临  杜凤和  
【摘要】:目的通过了解5-羟色胺2A受体阻断剂(5-hydroxytryptamine2A receptor blocker,5-HT2ARB)对急性脑损伤致心肌损害的作用及内源性去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)和5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)的影响,探讨NE、5-HT及其5-HT2AR在急性脑损伤致心肌损害中的作用。揭示急性脑损伤致心肌损害的本质并为临床防治工作提供实验依据。方法采用急性脑损伤动物模型,以心电图、心功能、肌酸激酶-MB同工酶(creatine kinase MB,CK-MB)含量、心肌HE染色及超微结构改变判断心肌损害程度。采用HPLC-ECD测定血浆及心肌组织NE和5-HT水平。采用RT-PCR和real-time RT-PCR方法测定5-HT2AR。将32只大鼠采用数字表法随机分为正常组、假手术组、急性脑损伤组和5-HT2AR阻断剂组,每组8只。急性脑损伤后24h观察大鼠各指标的变化。结果急性脑损伤致心肌损害表现为心电异常增多(P0.05);心室收缩舒张功能降低,包括左心室内压上升和下降的最大变化率(±dp/dtmax)和左室发展压(left ventricular developed pressure,LVDP)显著下降(P0.05),左室舒张末压(left ventricular diastolicend pressure,LVDEP)升高(P0.05);CK-MB含量显著增加(P0.05);HE染色和超微结构可见心肌灶状变性、坏死及出血等。血浆和心肌组织NE以及血浆5-HT水平显著升高(P0.05)。应用5-HT2AR阻断剂后急性脑损伤所致心肌损害的指标明显改善,可降低心肌NE的含量(P0.05)。结论急性脑损伤可导致心肌损害的发生,可能通过增加内源性5-HT而激活5-HT2AR引起心肌损害。5-HT2AR阻断剂可改善急性脑损伤致心肌损害的发生。
【作者单位】首都医科大学附属北京天坛医院心内科;首都医科大学基础医学院病理生理学教研室;首都医科大学附属北京天坛医院电镜室;
【关键词】急性脑损伤 心肌损害 -HTARB 去甲肾上腺素 -羟色胺
【基金】:国家自然科学基金(30740054)资助项目~~
【分类号】:R741
【正文快照】:
急性脑损伤导致心脏损害的研究日益成为学者们共同关注的重要课题[14]。脑损伤后心脏损害表现具有多样性,其变化规律还不清楚,发生机制尚不明确,更无肯定的防治方法。探讨脑损伤后心肌损害的发生机制、防治方法对改善病人预后,减少死亡率,增加心脏移植供体有着重要的临床意义[

【引证文献】
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【共引文献】
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