收藏本站
《立体定向和功能性神经外科杂志》 2014年04期
收藏 | 投稿 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

经鼻蝶神经内镜垂体瘤手术与显微镜手术的对比研究

温大平  贾栋  李维新  
【摘要】:目的对比经鼻蝶神经内镜垂体瘤手术与显微镜手术的有效性及安全性,探讨前者的应用价值。方法分析2012年1月至2014年1月我院接受经鼻蝶神经内镜手术与显微镜手术的90名垂体瘤患者的临床资料,其中经鼻蝶神经内镜手术者52例作为观察组,显微镜手术者48例为对照组,比较两组患者肿瘤全切除率、视力视野恢复情况、内分泌功能治愈率、手术并发症(鼻出血、蝶窦炎、脑脊液鼻漏、神经血管损伤、尿崩、垂体前叶功能减退、颅内感染等)的发生率以及手术时间及住院时间。结果两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。观察组与对照组相比,肿瘤全切除率无统计学差异(49/52vs 44/48,χ2=0.252,P=0.615);术后视力视野改善有效率的比较,两组无统计学差异(25/27vs 21/24,χ2=0.373,P=0.542);观察组生长激素型治愈8例(72.7%,8/11)催乳素型治愈7例(77.8%,7/9),促肾上腺皮质激素型治愈4例(80%,4/5),促甲状腺激素型治愈3例(100%,3/3),总治愈率为78.6%(22/28);对照组生长激素型治愈11例(78.6%,11/14)催乳素型治愈6例(75.0%,6/8),促肾上腺皮质激素型治愈4例(66.7%,4/6),促甲状腺激素型治愈2例(66.7%,2/3),总治愈率为74.2%(23/31),两组内分泌功能治愈率的比较,差异无统计学意义(χ2=0.156,P=0.693)。两组患者手术并发症的比较,差异无统计学意义(8/52vs 10/48,χ2=0.502,P0.05)。观察组与对照组手术时间及住院天数相比,差异均有统计学意义(79±21vs 93±26,t=2.972,P=0.004;5.6±2.4vs 6.9±3.2,t=2.309,P=0.023)。结论经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术与显微镜手术相比,在肿瘤切除、视力视野及内分泌功能改善、手术并发症方面类似,但可以缩短手术及住院时间,患者恢复更快。
【作者单位】第四军医大学唐都医院神经外科;
【分类号】:R736.4

手机知网App
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前1条
1 张亚卓;王忠诚;刘业剑;宗绪毅;赵澎;宋明;裴傲;;内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤[J];中国微侵袭神经外科杂志;2007年02期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张辉;;脑室镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除的手术配合[J];蚌埠医学院学报;2009年05期
2 刘卫东;钱忠心;毛青;赵明珠;彭毅华;;神经导航辅助显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除的临床研究——附30例报道[J];中国神经肿瘤杂志;2007年02期
3 宋明;张亚卓;;内镜技术在中枢神经系统肿瘤治疗中的应用[J];中国神经肿瘤杂志;2009年01期
4 裴傲;张亚卓;宗绪毅;王新生;赵澎;宋明;;内镜经鼻蝶入路手术治疗大型垂体腺瘤[J];中国神经肿瘤杂志;2009年01期
5 胡火军;黄益玲;王雄伟;汪雷;;神经内镜经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤45例分析[J];重庆医学;2011年20期
6 高山;何培武;石祥飞;;内镜单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤[J];当代医学;2009年36期
7 宋冬卓;王华;宋天君;于艳兵;;内镜经鼻腔蝶窦入路治疗垂体瘤的显微手术配合[J];护士进修杂志;2012年14期
8 王守森;魏梁锋;陈宏颉;王如密;;经单侧鼻孔-蝶窦入路手术的解剖标志观察[J];福州总医院学报;2007年Z1期
9 陈明远;文卫平;洪明晃;牟永告;华贻军;张湘衡;王涤宇;万香波;纪红;陈忠平;;鼻内镜经双鼻-蝶入路在蝶鞍区肿瘤治疗中的应用[J];广东医学;2008年01期
10 甘渭河;汤树洪;林源;;垂体腺瘤的手术治疗[J];广西医学;2007年12期
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 何海勇;个体化三维数字模型辅助内镜侧颅底全景解剖[D];中山大学;2013年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 孙伟力;神经内镜辅助下经锁孔入路到达鞍区的解剖学比较研究[D];河北医科大学;2011年
2 周晶;路径管理在鼻蝶入路垂体腺瘤切除术围手术期的应用研究[D];吉林大学;2011年
3 董韬;神经内镜与显微镜经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的临床效果对比分析[D];大连医科大学;2011年
4 刘轶刚;纯内窥镜下单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术术后短期并发症[D];新疆医科大学;2009年
5 黄永福;神经导航在经蝶垂体腺瘤切除术中的应用[D];广西医科大学;2009年
6 赵雷;颅底脊索瘤的手术治疗[D];河北医科大学;2009年
7 汪宇扬;内窥镜辅助的扩大经鼻蝶窦入路显微及影像应用解剖研究[D];安徽医科大学;2009年
8 周世聪;神经内镜经鼻蝶入路垂体大腺瘤手术的临床研究[D];大连医科大学;2009年
9 林德留;侵袭性垂体腺瘤单鼻孔经蝶神经内镜与显微镜手术方法及疗效比较[D];中南大学;2009年
10 郭铁柱;神经内镜经蝶窦入路治疗垂体腺瘤疗效分析[D];山西医科大学;2010年
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 缪星宇,王芳茹,师蔚;神经内镜手术技术与临床应用[J];世界核心医学期刊文摘(神经病学分册);2005年05期
2 王振宇;;神经内镜的发展及其临床应用[J];中国微创外科杂志;2007年07期
3 刘坤;蒋宇钢;张凌云;;神经内镜——历史、发展和展望[J];医学研究杂志;2007年08期
4 赵澎;张亚卓;宋明;何乐;;快速成长中的神经内镜技术——2007巴黎国际神经内镜学术会议纪要[J];中国微侵袭神经外科杂志;2007年10期
5 严正村;王清;鲁晓杰;;内镜在神经肿瘤外科中的应用[J];中国神经肿瘤杂志;2009年01期
6 沈蓓;;神经内镜的使用与管理[J];中国中医药现代远程教育;2010年24期
7 桂松柏;张亚卓;李储忠;;神经内镜手术初级培训方法教学实践[J];继续医学教育;2012年05期
8 都毅辉;王磊;钱涛;;神经内镜在三叉神经痛微血管减压术中的应用[J];承德医学院学报;2013年03期
9 郑杰;宋来君;于方;;神经内镜治疗儿童颅内蛛网膜囊肿临床分析[J];河南外科学杂志;2014年01期
10 詹升全,李昭杰,林志俊,许作奎,林晓风,李贵福,舒航,周东,唐凯;神经内镜在脑外科的临床应用[J];中华外科杂志;2002年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 蒋宇钢;张凌云;李奇;;神经内镜手术403例报告及经验体会[A];中国医师协会神经外科医师分会第四届全国代表大会论文汇编[C];2009年
2 詹升全;李昭杰;林志俊;林晓风;舒航;周东;唐凯;李炎稳;郭文龙;;神经内镜的临床应用[A];中国医师协会神经外科医师分会第四届全国代表大会论文汇编[C];2009年
3 揭园庆;黄强;戴伟民;吴安;;单纯神经内镜手术在中老年人神经系统疾病中的应用[A];2005年浙江省神经外科学术会议论文汇编[C];2005年
4 徐永革;;水环境神经内镜手术316例报告[A];中国医师协会神经外科医师分会第二届全国代表大会论文汇编[C];2007年
5 王仲伟;张新中;周文科;史耀亭;黄立勇;赵新利;杨波;;神经内镜临床应用的初步经验[A];中国医师协会神经外科医师分会第二届全国代表大会论文汇编[C];2007年
6 傅相平;李安民;张志文;查炜光;刘爱军;易林华;;神经内镜治疗颅内疾病54例报告[A];中国医师协会神经外科医师分会第二届全国代表大会论文汇编[C];2007年
7 朱灿伟;李文华;朱兴宝;罗俊力;阮强津;李栋平;;神经内镜系统的轻便化及其应用实例[A];中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会论文汇编[C];2011年
8 李新钢;王东海;徐淑军;李刚;张元鹏;姜政;鲍修风;;非交通性蛛网膜囊肿的诊断与神经内镜治疗[A];中国医师协会神经外科医师分会成立大会资料汇编[C];2004年
9 张潇;;软质神经内镜探讨[A];中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会论文汇编[C];2005年
10 刘德杰;;神经内镜在神经外科的应用[A];山东省第十六次麻醉学学术会议论文汇编[C];2013年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 记者 匡远深;我国累计完成近万例神经内镜手术[N];健康报;2010年
2 复旦大学附属中山医院神经外科主任 张晓彪 整理 杨昆;神经内镜导航在鼻子里开颅[N];健康报;2013年
3 方彤;神经内镜的发展空间[N];健康报;2006年
4 匡远深;神经内镜治鞍上囊肿更安全[N];健康报;2007年
5 匡远深;神经内镜术治鞍上囊肿效果好[N];中国医药报;2007年
6 本报记者 谢江涛 通讯员 宁习源;开启现代微创先进之窗[N];广东科技报;2013年
7 记者 张增玲;卫生部在我市举办学术论坛[N];伊春日报;2012年
8 匡远深;神经内镜新术有助排除脑积水[N];健康报;2008年
9 远深;神经内镜“排通”脑积水显神奇[N];中国医药报;2008年
10 龙振海阎红;神经内镜切除垂体瘤[N];健康报;2007年
中国博士学位论文全文数据库 前4条
1 刘仍利;神经内镜在鞍区解剖与手术中的应用研究[D];山东大学;2005年
2 王清;神经内镜下经鼻扩大入路至中线腹侧颅底的解剖学研究[D];苏州大学;2010年
3 汪永新;经鼻神经内镜治疗前颅底病变的应用解剖研究及其临床应用[D];新疆医科大学;2011年
4 孟辉;神经内镜治疗脑积水及症状性透明隔囊肿的临床与初步实验研究[D];第三军医大学;2006年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 吴宣萱;神经内镜下经鼻扩大至斜坡区手术入路的相关研究[D];吉林大学;2013年
2 齐峰;桥小脑角区神经内镜解剖学研究[D];吉林大学;2006年
3 张玉林;神经内镜治疗颅内疾病及手术技巧探讨[D];中南大学;2010年
4 赵恒;神经内镜下脑脊液鼻漏的治疗分析[D];新疆医科大学;2012年
5 许恩喜;颞下锁孔改良Kawase入路的内镜解剖学研究[D];扬州大学;2013年
6 李育平;神经内镜治疗高血压脑出血及自发性脑室出血的临床疗效分析[D];扬州大学;2014年
7 谢涛;神经内镜经鼻颅底外科术前影像评估研究和神经内镜经鼻海绵窦区的解剖学研究[D];复旦大学;2011年
8 龚杰;神经内镜与开颅血肿清除治疗高血压脑出血的疗效对比[D];浙江大学;2006年
9 杨炳男;神经内镜经口咽入路齿状突切除术的应用解剖研究[D];郑州大学;2014年
10 唐寅斌;单鼻孔经鼻—蝶窦神经内镜与显微镜下垂体腺瘤切除术的比较[D];重庆医科大学;2014年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026