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《岭南心血管病杂志》 2015年05期
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原发性醛固酮增多症患者的心血管损害研究

邢玉微  
【摘要】:目的探讨原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者左心室肥厚和颈动脉粥样硬化的病因。方法选取确诊的PA患者51例,另择同期诊断的原发性高血压(essential hypertension,EH)患者184例作为对照。两组均行颈动脉及心脏超声检查,测定颈动脉内膜中层厚度(carotid artery intima-media thickness,CIMT)及心脏室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)及左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVDd),计算左心室质量(left ventricular mass,LVM)和左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)。比较分析两组上述指标的差异。结果PA组的醛固酮浓度和IVST、LVMI及C-IMT均明显高于EH组,差异有统计学意义(P0.05);而肾素活性及血钾、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇浓度明显低于EH组,差异有统计学意义(P0.05);两组性别构成比、年龄、体质量指数、收缩压、舒张压、LVPWT、颈动脉斑块发生率及血清总胆固醇浓度、高密度脂蛋白胆固醇浓度比较,差异无统计学意义(P0.05);偏相关性分析表明LVMI(r=0.140,P0.05)、C-IMT(r=0.181,P0.05)与醛固酮浓度密切相关;而LVPWT、颈动脉斑块发生率和醛固酮浓度无明显相关性(P0.05)。结论与EH患者比较,PA患者更容易发生较为严重的心脏和血管并发症,其原因可能和醛固酮损害有关。
【作者单位】石家庄市第二医院内分泌科;
【分类号】:R586.24

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