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达格列净治疗心力衰竭疗效和安全性的Meta分析

王喆  魏芳  陈海燕  姜埃利  
【摘要】:目的:达格列净属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂。本研究评价达格列净治疗心力衰竭的疗效和安全性。方法:根据协同检索策略,检索Medline、Embase、中文万方数据库、CNKI、Cochrane图书馆临床对照试验资料库。仅纳入所有关于达格列净治疗心力衰竭的随机对照试验(RCT)。由2名评价员独立对纳入的文献进行质量评价和数据提取。采用风险比(hazard ratio,HR)和相对危险度(relative risk,RR)及其95%置信区间(CI)评价达格列净治疗心力衰竭的疗效和安全性。采用Stata 11.0软件进行Meta分析。结果:纳入5项随机对照试验,共计5998例患者。Meta分析结果显示达格列净联合常规治疗与安慰剂联合常规治疗比较,有效降低心血管死亡/心力衰竭住院复合终点事件(HR=0.73,95%CI 0.64~0.83,P0.001),降低心血管死亡风险(RR=0.80,95%CI 0.68~0.93,P=0.005),降低心力衰竭住院风险(HR=0.68,95%CI 0.58~0.80,P0.001),降低全因死亡风险(RR=0.80,95%CI 0.70~0.92,P=0.002)。达格列净不增加严重低血糖、容量不足、肾脏不良事件和截肢等风险。结论:达格列净可以降低心力衰竭患者的死亡和心力衰竭住院风险。

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