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《临床心血管病杂志》 2017年11期
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1.5T磁共振定量正常人左室心肌组织特性和心肌应变的初步研究

曹玉坤  崔越  曾文娟  孔祥闯  张珊  宋晶  史河水  
【摘要】:目的:探究1.5T磁共振定量正常人左室心肌T1值、心肌细胞外容积(ECV)和心肌收缩峰值应力的正常值及其性别和节段差异。方法:共纳入46名健康志愿者行1.5T MR心脏增强检查,通过运动自动校正反转恢复(MOLLI)序列分别获取基底段、中间段和心尖段T1mapping,输入红细胞比容软件自动计算相应层面ECV mapping。分别勾画16段心肌感兴趣区并记录增强前、后T1值和ECV;将心脏电影导入后处理软件行组织追踪应力分析,半自动计算整体和节段左室收缩峰值径向应力(Err)、周向应力(Ecc)和纵向应力(Ell)。结果:左室总体平均增强前T1值、增强后T1值和ECV值分别为(1 009.4±24.8)ms、(468.4±30.9)ms、(24.8±2.5)%。其中,女性增强前T1值和ECV值均高于男性[T1值:(1 020.2±20.8)ms︰(999.5±24.3)ms;ECV值:(26.5±1.9)%︰(23.1±1.8)%;均P0.01];心尖段ECV值(26.2±3.1)%均高于基底段(24.2±2.4)%和中间段(24.5±2.7)%(P0.01);增强前T1值与年龄呈正相关(r=0.371,P0.01);增强前T1值和ECV与心肌质量呈负相关(r值分别为-0.301、-0.585,均P0.05)。左室总体收缩峰值径向应力(Err)、周向应力(Ecc)和纵向应力(Ell)分别为(43.2±9.9)%、(-19.8±2.3)%、(-17.5±2.2)%。其中,女性整体Ecc值和Ell值均高于男性[Ecc值:(-20.9±2.2)%︰(-18.9±2.1)%;Ell值:(-18.6±2.1)%︰(-16.5±1.7)%;均P0.01];Err值在心尖段较高,而Ecc和Ell值中间段较高(P值均0.01);Err值与年龄呈正相关(r=0.304,P0.05)。结论:正常人左室心肌增强前T1值、ECV、Err、Ecc和Ell值存在性别以及节段差异。增强前T1值与年龄呈正相关,与心肌质量呈负相关,Err值与年龄呈正相关。

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