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《临床神经外科杂志》 2020年05期
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前交通与后交通动脉动脉瘤破裂的危险因素分析

黄维一  孙骏  计巍  程超  焦建同  黄进  邵君飞  
【摘要】:目的 探讨前交通动脉(ACoA)与后交通动脉(PCo A)动脉瘤破裂的危险因素。方法 回顾性分析南京医科大学附属无锡人民医院收治的110例ACoA动脉瘤和104例PCo A动脉瘤患者的临床资料。患者分为动脉瘤破裂和未破裂组。通过单因素和多因素logistic回归分析等方法对相关临床资料进行比较分析。结果 ACoA动脉瘤破裂与未破裂组在高血压、瘤高/瘤颈(aspect ratio,AR)均值、不同组别AR值及血流夹角方面,PCo A动脉瘤破裂与未破裂组在年龄均值、高血压、瘤体大小和AR均值、不同瘤体大小和AR值分组、血流夹角方面,差异均有统计学意义(P 0. 05~0. 001)。ACoA与PCo A动脉瘤破裂组患者的性别、年龄均值、年龄分布、瘤体大小均值和血流夹角比较,差异均有统计学意义(P 0. 05~0. 001)。多因素logistic回归显示,年龄50岁(OR=9. 396,P=0. 028)、高血压(OR=0. 166,P=0. 003)、AR≥1. 5(OR=0. 100,P=0. 001)和血流夹角(OR=1. 035,P=0. 007)为ACoA动脉瘤破裂的独立危险因素;年龄50~60岁(OR=5. 203,P=0. 035)、高血压(OR=2. 981,P=0. 039)、瘤体大小5~10 mm(OR=3. 912,P=0. 035)、AR≥1. 5(OR=4. 186,P=0. 018)和血流夹角(OR=1. 038,P=0. 014)为PCo A动脉瘤破裂的独立危险因素。结论ACoA和PCo A动脉瘤破裂危险因素各有异同。ACoA和PCo A动脉瘤破裂患者在性别、年龄、瘤体大小和血流夹角方面均具有显著差异。

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