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37例肺大细胞神经内分泌癌的临床分析

沈晶  沈捷  胡克  连欣  张福泉  
【摘要】:目的分析肺大细胞神经内分泌癌的临床资料,探讨相关预后因素,并初步回顾放射治疗对其预后的影响。方法回顾性分析37例1994-04-30—2014-04-30于北京协和医院就诊并经病理确诊为肺大细胞神经内分泌癌患者的临床特征、诊治情况及预后。结果肺大细胞神经内分泌癌好发于有大量吸烟史的老年男性,临床表现、影像学表现及实验室指标缺乏特异性。神经内分泌分化标志物Syn、Cg A和CD56的阳性表达率分别为75.7%、59.5%和67.6%。27例行手术治疗,术后17例接受辅助化疗,10例接受化疗,接受放疗者共8例,其中手术+化疗+放疗者4例,化疗+放疗组4例。单因素分析提示肿瘤TNM分期(P0.01)是预后因素,对于非广泛期患者,手术是预后的影响因素(P0.05);对于Ⅲ期患者,放疗是其预后的影响因素(P0.05)。结论肺大细胞神经内分泌癌缺乏特异性的临床表现,确诊依赖术后病理,各种治疗疗效欠佳。手术对于局限期肺大细胞神经内分泌癌是影响预后的重要因素。放疗可能提高Ⅲ期患者生存期。

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