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吸烟、被动吸烟与肺癌发病风险的病例对照研究

刘志强  何斐  蔡琳  
【摘要】:目的探讨吸烟、被动吸烟与肺癌的关联。方法采用病例对照研究设计,面访肺癌新发病例1 303例和按性别、年龄(±2岁)频数匹配的健康对照1 303例。结果吸烟是男性肺癌的重要危险因素(调整OR=4.974,95% CI:3.933~6.291),随着开始吸烟年龄提前、吸烟年限延长、日吸烟量、吸烟包年以及吸烟深度的增加,患肺癌危险性增高,呈剂量反应关系(Ptrend0.001),戒烟≥10年患肺癌的危险性降低45.4%。男性吸烟患肺鳞癌的危险性比患肺腺癌大。被动吸烟是非吸烟者肺癌的危险因素(调整OR=1.912,95% CI:1.486~2.460),工作环境被动吸烟的男性非吸烟者患肺癌的调整OR为2.221(95% CI:1.361~3.625),家庭环境被动吸烟的女性非吸烟者患肺癌的调整OR为1.804(95% CI:1.270~2.562)。68.04%男性肺癌的发生可归因于吸烟,26.51%非吸烟者肺癌的发生可归因于被动吸烟。结论吸烟是肺癌的重要危险因素,工作环境被动吸烟是男性非吸烟者肺癌的主要危险因素,家庭环境被动吸烟是女性肺癌的主要危险因素。戒烟具有重大的公共卫生学意义。

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