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胰岛素抵抗对缓解期双相障碍患者转归和社会功能的影响

孔洁华  蒋泽宇  钟玉环  郑施诗  
【摘要】:目的探讨胰岛素抵抗对缓解期双相障碍患者转归和社会功能的影响。方法对双相I型患者90例以及正常对照组30例进行体质量指数、空腹血糖、胰岛素等测定,计算胰岛素抵抗指数;长期治疗应答回顾标准量表评估治疗应答、大体社会功评估量表评估社会功能,分析胰岛素抵抗对双相患者转归和社会功能的影响。结果患有2型糖尿病或胰岛素抵抗的双相障碍患者治疗应答反应差(2.50和2.93 vs 4.77,F=5.636,P0.01;OR=6.07和4.78,P0.01),双相发作次数多(0和0.03 vs 0.33,F=59.475,P0.01),社会功能更差(GAF:56.90和53.23 vs 73.93,F=6.010,P0.05;OR=1.59和4.82,P0.01)。治疗应答、社会功能与胰岛素抵抗指数呈负相关(r=-0.383和-0.307,P0.01)。社会功能与治疗反应、非典型抗精神病药物和药物副反应相关(r=0.467,-0.314,-0.407,P0.05或P0.01)。结论共病糖尿病或胰岛素抵抗可能是双相障碍治疗抵抗、社会功能损害的一个重要的因素。

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