美国的老年人医疗照顾制度——国家医院保险及其补充医疗保险

汤文巍孙国桢

【摘要】：与国际上大多数国家在医改中遇到的问题一样 ,纵览美国政府的老年人医疗照顾计划 ,亦是人口老龄化和医疗高科技等造成的医疗照顾需求增长与医疗照顾基金 (HI和 SMI)费用控制这一对矛盾相互作用、互为动力的过程 ,是一个不断改革的过程。美国的医疗照顾计划有较为先进的管理型医疗和 DRGS等费用控制措施。然而 ,主要依靠政府出资的医疗照顾计划仍然存在一些较为突出的问题 ,值得我们借鉴

【作者单位】：上海市医疗保险局!(200002) 上海市医疗保险局!(200002)
【关键词】： 医疗照顾 老年人医疗 医院保险 补充医疗保险 医疗服务 保险费 费用控制 卫生费用 信托基金 MEDICA
【分类号】：R199
【正文快照】：

美国是经济和社会保障较为发达的国家 ,基于所谓的自由市场经济体制 ,绝大部分的医疗保障依赖于商业保险 ,政府仅参与对社会脆弱人群的医疗保障。美国政府着手规划老年人医疗保障计划已经经历了 35个春秋。其中有成功经验 ,也有面对困难的反思 ,值得借鉴。一、美国医疗照顾 (M

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