收藏本站
《管理世界》 2009年04期
收藏 | 投稿 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

激励机制、财政负担与中国医疗保障制度演变——基于建国后医疗制度相关文件的解读

高春亮  毛丰付  余晖  
【摘要】:备受各方关注的医疗体制改革仍处于引而待发阶段,其中医疗服务与医疗保障市场化是医改的核心问题。然而医疗市场的特殊性及其内生的高昂交易成本,却极易成为医疗市场各参与方实现自身利益最大化的工具。复杂的市场特征使政策设计对参与方行为既会产生激励也可能产生扭曲,从而导致制度失范,最终引发制度变迁。本文梳理了建国以来各部委、国务院和中央所颁布的医疗制度相关文件,以医疗制度变迁中激励机制安排为线索,将我国医疗保障制度分为公费医疗、市场化导向和市场失范3个阶段,并对每一阶段医疗体制的关键问题进行了分析。本文认为财政约束、医疗改革的路径依赖和利益集团是深化医疗制度改革的限制因素,由此提出矫正激励机制、引入竞争降低成本、统筹社会保障体制和完善社会医疗保险的政策建议。

【参考文献】
中国期刊全文数据库 前2条
1 许陵;我国医疗卫生体制问题及改革思路[J];经济研究参考;2005年87期
2 王绍光;何焕荣;乐园;;政策导向、汲取能力与卫生公平[J];中国社会科学;2005年06期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前8条
1 李丽;郭圣耀;;中国医疗体制改革的市场化研究[J];当代经理人(中旬刊);2006年21期
2 杨团;施育晓;;治理与规管──试析如何走出医疗卫生改革困境[J];江苏社会科学;2006年05期
3 胡颖廉;;管制与市场:中国医疗卫生体制改革困境的实证分析及应对策略[J];经济体制改革;2006年06期
4 王兰芳;孟令杰;徐芳;;新型农村合作医疗对农民影响的实证研究——以江苏的调查为例[J];农业经济问题;2007年07期
5 刘玉恩;;我国医疗保障公平性研究[J];中国卫生法制;2006年05期
6 杨世娴;;凉山州农村彝族妇女生殖保健现状及对策[J];中国医药导报;2006年20期
7 刘玉恩;;我国医疗保障公平性研究[J];中国初级卫生保健;2006年07期
8 王绍光;;中国公共政策议程设置的模式[J];中国社会科学;2006年05期
中国重要会议论文全文数据库 前1条
1 金新亮;;强化政府在卫生领域中的职责——基于卫生事业性质和特点的思考[A];2007经济发展与构建和谐陕西论文集[C];2007年
中国博士学位论文全文数据库 前6条
1 杨卫军;人力资本视角的农民增收[D];西北大学;2006年
2 林皓;我国医疗体制改革的经济学分析[D];浙江大学;2007年
3 张艳梅;医疗保健公正研究[D];吉林大学;2007年
4 王兰芳;水平、影响与发展:江苏新型农村合作医疗的研究[D];南京农业大学;2006年
5 周云;中国城市医疗保障制度重构研究[D];武汉大学;2006年
6 谢长勇;基于系统动力学模型的我国宏观卫生筹资系统机制研究[D];第二军医大学;2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 董虹;我国医药流通体制改革问题研究[D];广西大学;2007年
2 杨涛;我国城市弱势群体医疗救助制度研究[D];西北大学;2006年
3 王胜;人民公社时期农村合作医疗制度研究[D];河北师范大学;2006年
4 胡少勇;组建中国首个区域性医疗集团的案例研究[D];对外经济贸易大学;2006年
5 余红星;看病难看病贵问题原因与对策研究[D];中山大学;2006年
6 陈鑫;中国医疗体制改革的制度分析[D];山东大学;2007年
7 牟海林;中国医疗卫生体制改革的公平取向及其实现[D];吉林大学;2007年
8 李继力;医疗服务中的政府职责及其履行方式研究[D];中共上海市委党校;2007年
9 孙宇;中国城市医疗体制改革的方向与路径[D];西南财经大学;2007年
10 黄蕾;城市社区卫生服务中的政府责任[D];华中师范大学;2007年
【同被引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 汤维建;论民事诉讼中的举证责任倒置[J];法律适用;2002年06期
2 余晖;美国:政府管制的法律体系[J];中国工业经济;1994年12期
3 程启智;问责制、最优预防与健康和安全管制的经济分析[J];中国工业经济;2005年01期
4 张录法 ,黄丞;国外医疗卫生体系改革的四种模式[J];国际医药卫生导报;2005年11期
5 陈泉;王林;;加强实习岗前培训 防范医疗纠纷[J];现代医院管理;2006年01期
6 杨立新;袁雪石;;论医疗机构违反告知义务的医疗侵权责任[J];河北法学;2006年12期
7 韩金安,王中宁;从医疗服务市场供需特征解析合理医疗[J];解放军医院管理杂志;2004年02期
8 余东华;政府与市场:一个管制经济学的视角[J];经济体制改革;2004年01期
9 叶峰,叶自强;推定对举证责任分担的影响[J];法学研究;2002年03期
10 苗梅;卫生事业改革与发展中的政府宏观调控职能[J];中国卫生经济;2003年05期
中国博士学位论文全文数据库 前9条
1 乌日图;医疗保障制度国际比较研究及政策选择[D];中国社会科学院研究生院;2003年
2 林皓;我国医疗体制改革的经济学分析[D];浙江大学;2007年
3 熊平;中国药品流通体制改革与创新研究[D];西南财经大学;2007年
4 荆涛;长期护理保险研究[D];对外经济贸易大学;2005年
5 陈欣;公立医院激励约束机制研究[D];天津大学;2005年
6 杨蒙莺;国家医疗卫生体系模型研究[D];同济大学;2005年
7 王自力;中国保险公司业务经营行为研究:一个交易成本视角[D];江西财经大学;2003年
8 郭捷;工程项目风险分析与BT模式风险管理实证研究[D];天津大学;2004年
9 刘亮;基于博弈论的财产保险市场隐蔽信息问题研究[D];中国科学技术大学;2006年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 虞秀凌;福利国家及其理论批评[D];中共中央党校;2004年
2 高玉玲;医患关系论——解决医疗纠纷的法理研究[D];南京师范大学;2004年
3 戴瑾;当代中国医疗保障制度研究[D];东北财经大学;2005年
4 邱亭林;公立医院产权制度改革[D];山东大学;2005年
5 王圆圆;现行药品价格管制的研究[D];暨南大学;2006年
6 吴春明;医疗保险制度的国际比较[D];山东大学;2007年
7 吴梦娜;我国城镇医疗体制改革绩效评估及建议[D];吉林大学;2007年
8 崔晓莹;试析重塑激励机制对于我国公共医疗组织变革的关键作用[D];吉林大学;2007年
9 张润晖;中国医疗保险费用约束机制研究[D];武汉大学;2004年
10 赵仲华;社会医疗保险的费用控制与机制创新研究[D];武汉大学;2005年
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 李雪蓉;;适应医疗改革 更好生存发展[J];中国社区医师(医学专业半月刊);2008年18期
2 王发省;王建军;;公立医院法人治理结构研究[J];中国医院管理;2009年10期
3 徐昌璞;徐昌菊;冉培红;杨金彩;张建平;;新时期医院改革的新思路[J];企业导报;2010年04期
4 谷文艳;;奥巴马医疗改革的原因、目标及措施[J];国际资料信息;2010年06期
5 杜修立;俞乔;;住院医疗费用的影响因素研究:基于医院样本的实证分析[J];中国卫生经济;2011年02期
6 李玉海;浅议医院如何适应医疗保险制度改革[J];中国卫生质量管理;1998年04期
7 吕斌;“医改”后中医院门诊面临的问题和对策[J];中医药管理杂志;2001年04期
8 陈平;城市医疗改革结构调整与发展战略[J];中国卫生产业;2004年07期
9 杨中旭 ,吴飞 ,程征;医改重新择路[J];中国健康月刊;2005年10期
10 ;医疗改革挑战道德底线[J];科学之友;2006年11期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 余晖;;对医疗改革的几点看法[A];2006年中国宏观经济与改革走势座谈会内容汇编[C];2006年
2 杨冬梅;;浅析我院医疗改革[A];中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议论文集[C];2002年
3 卢崇亮;;关于深入推进新农村医疗改革的思考[A];《“三农”问题与中部崛起》专家论坛论文集[C];2009年
4 朱洁;;医疗改革中提高医疗质量的思考与探讨[A];中国中西医结合学会管理专业委员会第十一次学术研讨会论文集[C];2000年
5 刘腊;;浅谈医院奖金激励机制[A];湖南省卫生经济学会第四届理事会第八次会议暨第二十三次学术年会专辑[C];2009年
6 宋晓梧;;正确评价医疗改革[A];2006年中国宏观经济与改革走势座谈会内容汇编[C];2006年
7 张金海;胡爱菊;;顺应医疗改革形势强化科技兴院意识[A];浙江省第十二届农村医学暨乡镇卫生院管理学术会议论文汇编[C];2004年
8 林梅;杨臣;钱晓惠;;加强医院科研激励机制的建设[A];医学科研管理前沿与实务研讨班论文集[C];2009年
9 易榕;;风险调整与预测模型在国际医药管理和改革中的运用[A];自主创新与持续增长第十一届中国科协年会论文集(3)[C];2009年
10 崔淑贞;邢花;伊春宇;明夏娥;;借鉴国外经验完善我国双向转诊制[A];2009年中国药学会药事管理专业委员会年会暨“国家药物政策与《药品管理法》修订研究”论坛论文文集[C];2009年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 本报记者 王彧 本报记者 刘建锋 本报记者 冀文海 本报记者 傅旭明;医疗改革望闻问切[N];中国经济时报;2000年
2 特约记者 李佳佳;医疗改革:走出“富人专利”阴影[N];中国改革报;2006年
3 王美华 吴霞 杨文鹏;医疗改革:不以市场为主导[N];医药导报;2004年
4 记者 王晓欣;医疗改革成为拉动经济增长重要力量[N];金融时报;2008年
5 记者 胡其峰;医疗改革五项重点工作取得重大进展[N];光明日报;2009年
6 教育工作者 刘楚汉;有一种“政府大赚”让人拍手称快[N];新华每日电讯;2010年
7 杨逸飞;推行“四统一制度” 肃州区医疗改革成效明显[N];甘肃日报;2005年
8 经纬;政府职能与医疗改革[N];健康报;2006年
9 记者许斌、张晓磊;扎实做好医疗改革工作 提高人民健康保障水平[N];山西政协报;2010年
10 吴帅等;医疗改革到底成不成功?[N];东方早报;2005年
中国博士学位论文全文数据库 前6条
1 佟珺;政府规制与医疗卫生服务供给的有效性[D];复旦大学;2009年
2 石建军;城镇医疗制度改革模式研究[D];同济大学;2007年
3 武爱文;公立非营利性医院利益相关者导向与绩效的关系研究[D];中国人民大学;2008年
4 周小梅;提升医院绩效研究[D];浙江工商大学;2008年
5 汪孔亮;综合医院战略绩效管理研究[D];华中科技大学;2010年
6 李璐;基于激励规制理论的我国公立医院政府监管模式研究[D];华中科技大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李怀光;产权视角下我国农村合作医疗制度研究[D];湖南大学;2007年
2 庄国栋;云南省六所社区卫生服务机构激励机制的研究[D];昆明医学院;2005年
3 张苏伟;呼和浩特市新型农村合作医疗制度研究[D];中国农业科学院;2008年
4 崔晓莹;试析重塑激励机制对于我国公共医疗组织变革的关键作用[D];吉林大学;2007年
5 卢云雁;湖北省临床检验中心人力资源激励机制研究[D];华中科技大学;2006年
6 张茹;基于A医院员工需要的激励方案设计[D];大连理工大学;2006年
7 刘波;大型综合医院知识员工EAP探索[D];重庆医科大学;2008年
8 范虹;山东康健中心医院医护人员激励机制研究[D];华北电力大学(北京);2009年
9 张华;医疗改革与内需增长之间关系的研究[D];山西财经大学;2010年
10 刘丹;社会工程哲学视角下医疗改革回归公益性研究[D];沈阳师范大学;2011年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026