糖代谢异常孕妇孕中期胰岛自身抗体分析

吴天梅肖小敏

【摘要】：目的探讨妊娠中期糖代谢异常孕妇胰岛自身抗体的分布情况及其阳性对糖尿病临床特征的影响。方法选择97例妊娠期糖尿病(GDM)与妊娠期糖耐量受损(GIGT)孕妇作为研究对象,测其孕24～28周的胰岛自身抗体,包括谷氨酸脱羧酶自身抗体(GADA)、胰岛细胞自身抗体(ICA)及胰岛素自身抗体(IAA),同时对胰岛自身抗体阳性组和阴性组孕妇的临床特征进行分析。结果 97例糖代谢异常孕妇的GADA、ICA及IAA的阳性率分别为8.2%、4.1%、23.7%,IAA的阳性率显著高于GADA以及ICA(P0.01);35.0%的糖代谢异常孕妇至少一项胰岛自身抗体为阳性;3种胰岛自身抗体在GDM及GIGT孕妇中的阳性率差异无统计学意义;GADA阳性组的OGTT 2 h血糖比阴性组低(P0.01);自身抗体阳性组与阴性组孕妇的临床特征差异无统计学意义。结论约1/3妊娠期糖代谢异常孕妇具有胰岛自身抗体,以IAA的阳性率最高;GDM与GIGT具有相似的胰岛自身免疫特点;胰岛自身抗体阳性组及阴性组糖代谢异常孕妇在孕中期的临床特征相似。

【作者单位】：暨南大学附属第一医院妇产科;
【关键词】： 妊娠期糖尿病 胰岛自身抗体 谷氨酸脱羧酶自身抗体 胰岛细胞自身抗体 胰岛素自身抗体
【分类号】：R714.256
【正文快照】：

妊娠期糖代谢异常主要包括妊娠期糖尿病(gesta-tional diabetes mellitus,GDM)及妊娠期糖耐量受损(gestational impaired glucose tolerance,GIGT)。很长一段时间以来人们都认为GDM发生的主要原因是胰岛抵抗,近年来有研究提示GDM患者中有一小部分存在针对胰岛β细胞的自身免疫

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