收藏本站
《南方医科大学学报》 2014年07期
收藏 | 投稿 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

血小板与肾移植术后早期移植肾功能延迟性恢复的关系

付绍杰  郭彬彬  于立新  王亦斌  杜传福  肖露露  周敏捷  罗敏  
【摘要】:目的探讨血小板参数变化与肾移植术后早期移植肾功能延迟性恢复(DGF)的关系。方法对我院2009年1月~2013年9月的232例肾移植受者术前至术后2个月内临床资料进行回顾性分析,以术后发生DGF的29例受者作为研究组,同期未发生DGF的203例受者作为对照组,收集病人术前和术后血小板常规实验室检查资料,进行统计学分析。结果肾移植术后第1天患者血小板数量(PLT)、血小板比容(PCT)开始降低,术后第5天降至最低且明显低于术前水平(P0.05),然后缓慢升高,术后第15天升至最高并明显高于术前水平(P0.05),然后又缓慢降低,术后第30-60天接近术前水平(P0.05)。平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)和大型血小板比值(P-LCR)术后第1天开始升高,术后第7天升至最高,且明显高于术前水平(P0.05),之后缓慢降低并于术后第15天降至接近术前水平(P0.05),然后又缓慢升高,MPV、P-LCR至术后30~60 d明显高于术前水平(P0.05),PDW至术后45~60 d明显高于术前水平(P0.05)。发生DGF组受者与未发生DGF组受者相比,术后第2天起DGF组受者血小板数量始终低于非DGF组受者,其中第7~10天二组受者血小板计数差异有统计学意义(P0.05);PCT二组无明显统计学意义(P0.05);DGF组受者MPV、PDW、P-LCR始终高于非DGF组受者,其中术后第7、10、15天二组MPV、PDW、P-LCR的差异均有统计学意义(P0.05)。结论血小板不仅是肾移植术后围手术期的重要凝血因子,而且是参与移植肾血管内皮细胞损伤再修复过程重要的炎性细胞,本研究提示临床上监测血小板参数的变化可为肾移植术后DGF的发生和逆转提供新的疾病检测指标。

【参考文献】
中国期刊全文数据库 前2条
1 涂晓文,张爱平,丁尧海,杨剑辉,尹格平,朱彤宇;血液透析对慢性肾功能衰竭患者血小板聚集功能及CD41、CD61和CD42的影响[J];临床内科杂志;2001年06期
2 肖海静;;肾移植后不同免疫抑制剂抗排斥反应的临床应用及不良反应[J];中国组织工程研究;2012年18期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 赵雪梅;冯玉兰;;奥扎格雷治疗对糖尿病患者血小板参数的影响[J];安徽医学;2011年12期
2 杨硕;郝维敏;刘敏;;血小板参数变化与2型糖尿病患者血管性病变的关系研究[J];蚌埠医学院学报;2010年09期
3 孙景春;王春艳;徐辉;李广生;;内质网应激在氟中毒大鼠肾损害中的作用[J];吉林大学学报(医学版);2009年06期
4 李勃;印凡;董宇超;;血管内大B细胞淋巴瘤误诊为风湿性多肌痛1例报告[J];第二军医大学学报;2010年09期
5 王锋;张军;张红旗;张耀华;高丽萍;;周口地区2655例成人空腹血脂水平分析[J];中国医药导刊;2010年09期
6 曹随忠;邓华学;杨德英;杨永新;余树民;姚学萍;刘宗平;;乳头管灌注脂多糖对兔血清酶活性的影响及病理组织学观察[J];动物医学进展;2011年04期
7 朱锦宏;吴晓蔓;;乙型肝炎病毒大蛋白对于判定HBV复制情况的意义[J];广东医学;2011年18期
8 刘倩;王晓素;;肝炎后肝硬化中医证型与客观指标相关性的研究进展[J];甘肃中医;2009年10期
9 岳连虎;王焱煜;刘丹;;血脂研究的新进展[J];国际检验医学杂志;2010年01期
10 刘艳红;;《实验诊断学》实验课中血红蛋白测定方法的比较[J];国际检验医学杂志;2011年14期
中国重要会议论文全文数据库 前1条
1 许佳章;王俊;管有志;毛德倩;卓勤;朴建华;徐健;刘小立;;深圳市某公共卫生机构健康青年志愿者基础代谢率的研究[A];达能营养中心青年科学工作者论坛优秀论文集2010年第5期[C];2010年
中国博士学位论文全文数据库 前7条
1 辛虹;膜联蛋白A家族与子痫前期[D];河北医科大学;2011年
2 刘芳芳;SPR传感检测细胞表面分子相互作用的方法研究[D];清华大学;2010年
3 夏贤;口服与经皮肤途径的ERT对手术绝经妇女T淋巴细胞功能的影响[D];复旦大学;2007年
4 高辉;联合应用雷洛昔芬和雌激素对去势大鼠血栓前状态的影响[D];中国协和医科大学;2008年
5 钟河江;内质网应激介导糖皮质激素免疫刺激作用及其分子机制[D];第三军医大学;2009年
6 赵文娜;苦木的化学成分及药理活性研究[D];西北大学;2013年
7 张红;内质网应激在糖尿病肾病足细胞损伤中的作用研究[D];北京协和医学院;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 陈玲;电针阳陵泉对胆总管结石患者术后肝功能的影响[D];广州中医药大学;2011年
2 陈东东;重症急性胰腺炎免疫损伤不同分期的特点与免疫调节剂应用效果研究[D];兰州大学;2011年
3 李丽华;新型隐球菌性脑膜炎的临床诊疗分析[D];福建医科大学;2011年
4 张子龙;股腘动脉硬化闭塞症患者病变程度与颈动脉内膜中层厚度等相关性研究[D];福建医科大学;2011年
5 赵秀芬;急性心力衰竭患者肌钙蛋白I、脑钠肽与基础病因及其预后的相关性[D];济南大学;2011年
6 谭明万;湖南健康人群血清蛋白质和血糖调查及相关因素研究[D];中南大学;2011年
7 张宗芳;血小板生成素及其受体与系统性红斑狼疮的相关性分析[D];天津医科大学;2011年
8 齐伟;调控内质网应激对大鼠糖尿病肾病的治疗及机制研究[D];第三军医大学;2011年
9 罗志锋;内质网应激偶联氧化应激信号通路在糖尿病肾病发病中的作用[D];第三军医大学;2011年
10 曾薇;内质网应激在尿毒症血清诱导内皮细胞功能损伤中的作用[D];第三军医大学;2011年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 王丽馨;陈伟;杨沛;邹晓薇;罗中兰;;肾移植术后患者环孢素A血药浓度的监测[J];重庆医学;2008年03期
2 郑军华,闵志廉,朱有华,姚亚成,齐隽,李光辉;肾移植患者环孢素A肝毒性作用的回顾性研究[J];第二军医大学学报;2000年05期
3 张彦选;于立新;付绍杰;刘小友;叶俊生;;肾移植术后应用雷帕霉素2年疗效观察[J];广东医学;2008年05期
4 贺智;;他克莫司的临床应用与不良反应[J];河北医药;2007年03期
5 陈建中,裴继云,李景勤,张金平,邓军,孙发林,刘毅,马群,孙守峰;肾移植后不同免疫抑制剂的应用研究[J];海军医学杂志;2003年03期
6 肖鑫武,施毅,宋勇,童茂荣,尹广;肾移植术后肺部感染发病率及诊治分析[J];医学研究生学报;2003年09期
7 季曙明;王庆文;尹广;陈劲松;殷立平;沙国柱;唐政;刘志红;黎磊石;;同种异体肾移植术后长期应用雷公藤多苷的临床观察[J];医学研究生学报;2007年01期
8 陈劲松;季曙明;沙国柱;程震;孙启全;文吉秋;程东瑞;刘志红;黎磊石;;肾移植术后应用咪唑立宾抗排斥治疗的临床观察[J];医学研究生学报;2009年01期
9 文吉秋;季曙明;尹广;;西罗莫司转换在肾移植受者中的应用[J];肾脏病与透析肾移植杂志;2007年05期
10 韩国锋;胡大勇;张金元;周传业;孙晶;周巍;;来氟米特用于肾移植患者长期维持治疗20例[J];中国组织工程研究与临床康复;2009年18期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 伍秋生;向军;杨海龙;王树义;刘龙;谢晓冬;李旭;;肾移植术后存活10年以上18例报告[J];沈阳部队医药;1998年01期
2 ;泌尿及男性生殖系外科学[J];国外科技资料目录(医药卫生);2002年02期
3 秦超;张炜;;肾移植免疫耐受的临床研究进展[J];国际移植与血液净化杂志;2006年02期
4 万建省;王立明;;肾移植术后的营养治疗[J];国际移植与血液净化杂志;2006年05期
5 王从义,姜汉英,曾凡军;用多聚酶链反应检测病毒DNA诊断肾移植受者术后人巨细胞病毒活性感染[J];同济医科大学学报;1994年03期
6 菲琳;;人疱疹病毒8与肾移植[J];国外医学情报;2000年01期
7 唐国强,万峰春,寇新明,郭同本;肾移植受者PRA对移植肾近期效果的影响[J];山东医药;2003年03期
8 朱斌;肾移植受者环孢素A血药浓度监测的回顾分析[J];现代医院;2003年04期
9 陈江华,吕蓉,何强,田炯,王慧萍,金娟,陈莹,茅幼英;肾移植受者术前血清可溶性CD30水平对急性排斥的影响[J];中华肾脏病杂志;2005年08期
10 杨品娥;刘俊荣;;肾移植受者社会支持与生存质量的相关性研究[J];医学与社会;2011年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 陈永平;;肾移植受者中HCV感染[A];第二届传染病诊治高峰论坛暨2009年浙江省感染病、肝病学术年会论文汇编[C];2009年
2 邵琨;徐达;王祥慧;周佩军;赵菊平;李容炳;;汉族肾移植受者多重耐药基因1多态性的分布[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
3 邵琨;王祥慧;周佩军;赵菊平;李容炳;徐达;;多重耐药基因1对肾移植受者霉酚酸酯药代动力学的影响[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
4 余爱荣;白杨;辛华雯;吴笑春;刘慧明;李罄;;脂联素基因多态性与中国肾移植受者移植后糖尿病的相关性研究[A];第十二次全国临床药理学学术会议会议论文集[C];2010年
5 张晓辉;陈江华;吕蓉;吴建永;王逸民;张建国;;术前抗HCV阳性对肾移植受者的临床影响[A];2006年浙江省肾脏病学学术年会论文汇编[C];2006年
6 肖漓;石炳毅;何秀云;许晓光;韩永;周文强;黄海燕;高钰;;流式细胞微球捕获技术检测肾移植受者外周血细胞因子的应用[A];第五次全国免疫诊断暨疫苗学术研讨会论文汇编[C];2011年
7 瞿立辉;陈江华;吴建永;王逸民;张建国;王苏娅;寿张飞;何强;;群体反应性抗体阳性肾移植受者围手术期治疗的临床研究[A];2005年浙江省器官移植学术会议论文汇编[C];2005年
8 韩飞;张晓辉;吕蓉;吴建永;陈莹;王慧萍;陈江华;;肾移植受者术前血清抗血管内皮细胞抗体水平对急性排斥反应的影响[A];2008年浙江省肾脏病学术年会论文汇编[C];2008年
9 徐海燕;何小舟;钟敏;邱国强;宋广来;屠筠;陈颖娣;巢志复;张学光;;肾移植受者外周血T淋巴细胞BAFF的表达与血清抗HLA抗体的相关性研究[A];第六届全国免疫学学术大会论文集[C];2008年
10 钟建泳;瞿连喜;张明;焦正;陆福明;;巴利昔单抗在预防肾移植后排斥反应中的应用[A];2007年浙沪两地肾脏病学术年会资料汇编[C];2007年
中国重要报纸全文数据库 前4条
1 ;移植点燃衰竭的希望[N];医药经济报;2004年
2 ;环孢素A药代动力学的个体差异对术后早期移植肾功能的影响[N];中国医药报;2003年
3 知聆;孰优孰劣起纷争[N];医药经济报;2003年
4 邢远翔通讯员 柏宏伟;活体肾移植应注重对供者全面评估[N];健康报;2007年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 王雅文;肾移植受者PD-1/PD-L1信号通路的基础和临床研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年
2 吕铁明;肾移植供、受者细胞因子及其受体基因多态性与表达水平研究[D];复旦大学;2005年
3 吴家清;移植肾慢性排斥时血清可溶性CD30表达的临床研究[D];南方医科大学;2009年
4 李川江;sCD30和HGF与移植肾急性排斥关系的临床研究[D];南方医科大学;2008年
5 王栋;肾移植受者术后血清可溶性CD30水平的变化及其在预测早期急性排异反应事件中的应用[D];第四军医大学;2007年
6 徐高四;FCGR3B基因拷贝数多态性与肾脏疾病相关性和机制探讨[D];浙江大学;2008年
7 茅幼英;转录组学、蛋白质组学及代谢组学在肾脏移植中的应用研究[D];浙江大学;2007年
8 王彦斌;CYP3A5和MDR1与肾移植术后受者CNI剂量及浓度关系研究[D];南方医科大学;2009年
9 彭文翰;Fractalkine和血管内皮生长因子与急性排异关系的研究[D];浙江大学;2007年
10 王平贤;肾移植受者巨细胞病毒感染及其对移植肾影响的临床研究[D];第三军医大学;2004年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李冉;332例肾移植受者心血管事件危险因素分析及风险评估[D];中南大学;2012年
2 王敏敏;免疫细胞功能分析在肾移植受者免疫状态监测中的应用[D];浙江大学;2011年
3 杨品娥;肾移植受者社会支持及其生存质量问题研究[D];广州医学院;2010年
4 周文强;巴利昔单抗对肾移植受者T细胞亚群变化的影响[D];中国人民解放军军事医学科学院;2010年
5 张笑茹;24例心脏死亡捐献(DCD)肾移植受者的预后分析[D];浙江大学;2012年
6 韩容;肾移植受者部分免疫状态监测指标与Trans-vivo DTH的对比研究[D];第三军医大学;2011年
7 谭亮;肾移植受者血浆visfatin水平的变化及其意义的研究[D];中南大学;2012年
8 胡林昆;肾移植受者外周血调节性T细胞及其亚群的临床研究[D];复旦大学;2010年
9 陈怀周;肾移植受者代谢综合征发病率及机制临床研究[D];第二军医大学;2008年
10 张新科;肾移植受者术前MICA抗体阳性对移植后早期急性排斥反应的影响[D];南方医科大学;2012年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026