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《中国当代儿科杂志》 2009年01期
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大剂量丙种球蛋白与环孢素A治疗儿童再生障碍性贫血的疗效分析

邱奕宁  白燕  余慧  周东风  张志泉  肖燕  金润铭  
【摘要】:目的阶段性总结大剂量丙种球蛋白(HDIG)联合环孢素A(CsA)、小剂量泼尼松(P)、雄激素等治疗儿童再生障碍性贫血(AA)的疗效,同时探讨初诊时血常规、外周血淋巴细胞亚群百分比、骨髓CD34+细胞等各项实验室指标与疗效的相关性。方法对该院46例应用大剂量丙种球蛋白与环孢素A治疗的AA患儿进行临床回顾分析及追踪随访。结果HDIG+CsA治疗46例AA患儿,总有效率67.4%(31/46)。经二分类logistic回归分析,中性粒细胞计数降低(B=4.703,P0.05)是AA治疗效果不良的危险因素。外周血淋巴细胞亚群CD4+、CD8+分布百分比值以及CD4+/CD8+比值与HDIG+CsA方案的疗效显著相关,CD4+、CD4+/CD8+比值正常患者治疗有效率显著高于比值降低患者(P0.01)。而CD8+比值正常患者治疗有效率显著高于CD8+比值增高患者(P0.05)。AA患儿CD34+细胞/有核细胞比值均低于正常水平,但其比值对疗效无显著影响(P0.05)。结论中性粒细胞计数、外周血淋巴细胞CD4+百分比及CD4+/CD8+比值是影响AA治疗效果的重要因素。HDIG+CsA+P联合治疗儿童AA有效率较高,安全经济,是目前治疗儿童AA的理想方案,值得临床推广。
【作者单位】华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科;
【分类号】:R725.5

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【参考文献】
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1 谢晓恬,王耀平,石苇;联合免疫抑制治疗儿童重型和难治型再生障碍性贫血[J];中国当代儿科杂志;2004年06期
【共引文献】
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1 邵宗鸿;;再生障碍性贫血的研究[J];基础医学与临床;2007年03期
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1 陈彩平;人细小病毒B19XA株VP1蛋白的表达、纯化和免疫原性研究[D];第四军医大学;2004年
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1 李志宏;人细小病毒B19 VP1表达蛋白的纯化及免疫活性的研究[D];第四军医大学;2007年
【同被引文献】
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1 沈二霞;吴长有;;CD4~+CD25~+调节性T细胞对B细胞免疫应答的抑制作用[J];国际免疫学杂志;2006年04期
2 陈纯;方建培;黄绍良;钟凤仪;;免疫抑制治疗儿童重型再生障碍性贫血54例疗效分析[J];中华儿科杂志;2006年11期
3 和虹,邵宗鸿,何广胜,刘鸿,施均,付蓉,赵明峰,白洁,贾海蓉,孙娟,崔振珠,储榆林,杨天楹,杨崇礼;Th1细胞在再生障碍性贫血发病机制中的作用[J];中华血液学杂志;2002年11期
4 邓颋,王运律,章晓鹰,胡琦;慢性再生障碍性贫血患者CD8~+淋巴细胞中CD28的表达[J];中华血液学杂志;2004年11期
5 宋鲁燕,竺晓凡,李武殷,刘恩,李梅,钱林生;儿童再生障碍性贫血的分型研究[J];中国实用儿科杂志;2000年07期
【二级参考文献】
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1 陈静,王茜,施英唐,周晓飞,徐晓军,刘爱莲;再生障碍性贫血患儿骨髓间充质干细胞的生物学特点[J];中国实验血液学杂志;2005年05期
2 谢晓恬,王耀平,石苇,刘兴元,梅竹,邵越霞,应大明;免疫抑制疗法治疗儿童再生障碍性贫血的研究[J];中华儿科杂志;2001年08期
3 黄永兰;黄绍良;魏菁;吴燕峰;方建培;陈纯;周敦华;;再生障碍性贫血患儿骨髓造血干/祖细胞缺陷与细胞免疫功能异常的关系[J];中华血液学杂志;2006年02期
4 谢晓恬,王耀平,刘振荣,石苇,刘兴元;联合免疫抑制治疗儿童重型再生障碍性贫血[J];中华血液学杂志;1998年04期
5 黄永兰;黄绍良;梁蔚文;魏菁;;再生障碍性贫血患儿CD_4~+ CD_(25)~+T细胞及TGF-β1 Flt-3L水平变化的意义[J];中国实用儿科杂志;2007年02期
6 黄永兰;黄绍良;包蓉;张绪超;吴燕峰;;再生障碍性贫血儿童TCRVβ亚家族T细胞克隆性增殖及其与HLA-DRB1*15的关系[J];中山大学学报(医学科学版);2006年02期
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4 曹军皓;阎有功;;食物过敏的研究进展[J];医学综述;2011年13期
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6 杨金红;;静脉滴注丙种球蛋白联合口服阿司匹林治疗川崎病的临床研究[J];中国医药指南;2011年20期
7 李波;;大剂量静脉用丙种球蛋白治疗病毒性脑炎130例分析[J];中华医院感染学杂志;2011年14期
8 雷慧群;;大剂量丙种球蛋白与痰热清辅助治疗小儿重症病毒性脑炎疗效观察[J];现代中西医结合杂志;2011年20期
9 刘燕;杨晓丽;;丙种球蛋白无反应性川崎病相关因素及治疗探讨[J];山西医科大学学报;2011年06期
10 郭继伟;;大剂量甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗手足口病并脑炎36例临床观察[J];中国实用神经疾病杂志;2011年16期
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1 应如珍;;口服螨苗与针剂螨苗免疫治疗小儿支气管哮喘60例疗效比较[A];中华医学会第二次全国变态反应学术会议论文汇编[C];2004年
2 王晓川;郭履啁;王莹;章迁;;X连锁无丙种球蛋白血症患儿长期随访和治疗[A];2006(第三届)江浙沪儿科学术会议暨浙江省儿科学术年会论文汇编[C];2006年
3 王莹;王晓川;俞晔珩;王静漪;章迁;;X连锁无丙种球蛋白血症基因型与表型分析[A];2006(第三届)江浙沪儿科学术会议暨浙江省儿科学术年会论文汇编[C];2006年
4 应如珍;;口服螨苗与针剂螨苗免疫治疗小儿支气管哮喘60例疗效分析[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年
5 王晓川;郭履賙;王莹;章迁;;X连锁无丙种球蛋白血症患儿长期随访和治疗[A];中华医学会第十四次全国儿科学术会议论文汇编[C];2006年
6 李容;;丙种球蛋白应用于小儿迁延性、慢性腹泻的疗效分析[A];第二十一届航天医学年会暨第四届航天护理年会论文汇编(上册)[C];2005年
7 李秀芳;胡徽东;白莉莉;温廷恒;;口服螨苗对儿童咳嗽变异性哮喘的免疫治疗[A];中华医学会第二次全国变态反应学术会议论文汇编[C];2004年
8 王莹;王晓川;俞晔珩;王静漪;章迁;;X连锁无丙种球蛋白血症基因型与表型分析[A];中华医学会第十四次全国儿科学术会议论文汇编[C];2006年
9 张雅媛;钱小青;李娟;俞海国;郭翼红;马慧慧;;丙种球蛋白无反应性川崎病相关因素及治疗探讨[A];中华医学会第十五次全国儿科学术大会论文汇编(上册)[C];2010年
10 谢庆玲;甄宏;胡琼燕;谭颖;温志红;梁珍花;;特应性舌下免疫治疗儿童哮喘并变应性鼻炎的临床研究[A];中华医学会第七届全国哮喘学术会议暨中国哮喘联盟第三次大会论文汇编[C];2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 贾建军;注射丙种球蛋白防哮喘不可取[N];大众卫生报;2006年
2 张廷熹;丙种球蛋白切不可滥用[N];农村医药报(汉);2005年
3 ;国内首例脐血移植治疗无丙种球蛋白血症成功[N];大众卫生报;2004年
4 北京协和医院变态反应科主任 尹佳;免疫治疗 阻止季节性鼻炎转为哮喘[N];健康报;2007年
5 湖南省郴州市第三人民医院 王小衡;注射“丙球”不能预防感冒[N];中国医药报;2006年
6 高思敏;时仲省;刘春阳;脐血移植治疗无丙种球蛋白血症[N];中国医药报;2004年
7 记者 张元婧 通讯员 唐时奎;婴幼儿麻疹呈现四特点 父母需关注[N];医药导报;2006年
8 主任医师 陈同辛;反复上感警惕边敏[N];农村医药报(汉);2009年
9 何周康;药品保健 儿童不宜[N];健康报;2007年
10 曹国霞;痰热清注射液佐治川崎病效果好[N];健康报;2008年
中国博士学位论文全文数据库 前2条
1 白燕;儿童特发性血小板减少性紫癜发病相关因素的研究[D];华中科技大学;2008年
2 王政;小儿肾母细胞瘤免疫治疗的初步研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王成秀;卡介苗多糖核酸、特异性免疫治疗对哮喘患儿的干预作用研究[D];重庆医科大学;2004年
2 顾仁莲;丙种球蛋白治疗儿童格林—巴利综合征疗效观察[D];吉林大学;2008年
3 毛青青;鼠神经生长因子联合丙种球蛋白治疗小儿脱髓鞘型吉兰—巴雷综合征的临床和神经电生理研究[D];山东大学;2012年
4 王凯;γ-干扰素与静脉用丙种球蛋白联合治疗病毒性心肌炎的实验与临床研究[D];山东大学;2005年
5 王丹丹;白三烯B4—白三烯B4受体通路在川崎病发病机制及治疗中的意义[D];华中科技大学;2006年
6 段春红;不同剂量丙种球蛋白治疗小儿中重症ITP血小板参数及细胞因子变化[D];山东大学;2006年
7 泥永安;Meta分析比较抗-D免疫球蛋白与大剂量静脉丙种球蛋白治疗儿童急性特发性血小板减少性紫癜的有效性及安全性[D];广西医科大学;2012年
8 付蓉;自体树突状细胞治疗小儿恶性肿瘤的实验研究[D];第四军医大学;2004年
9 邢艳琳;对川崎病丙种球蛋白治疗无效的高危因素分析[D];中国医科大学;2004年
10 刘恋;多药联合治疗婴儿痉挛的临床分析[D];吉林大学;2009年
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