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推拿治疗失眠的系统评价

杨涛  梁爽  马亮亮  雷洋  周运峰  
【摘要】:目的:系统评价推拿治疗失眠的临床疗效及安全性。方法:计算机检索CNKI、维普、万方、Web of Science、PubMed数据库,查找关于推拿治疗失眠的随机对照试验(RCT)。由两名评价员按照纳入与排除标准,独立筛选文献,并对纳入的文献进行数据提取、质量评估,运用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:最终纳入16项随机对照研究,共1005例患者。所有文献均以总有效率及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分为结局指标。根据干预措施的不同,进行异质性分组分析。Meta分析结果显示:单纯推拿治疗失眠总有效率(OR=2.17,95%CI[1.40,3.35],P=0.0005),PSQI总分(SMD=-0.57,95%CI[-0.73,-0.42],P0.00001),提示单纯推拿治疗失眠的疗效优于其它疗法,其差异均有统计学意义;推拿联合针刺治疗失眠总有效率(OR=2.94,95%CI[1.50,5.77],P=0.002),PSQI总分(SMD=-1.16,95%CI[-1.40,-0.92],P0.00001),提示推拿联合针刺治疗失眠的疗效优于针刺疗法,其差异均有统计学意义。治疗组均未见不良反应等安全性问题。结论:推拿治疗失眠临床疗效确切,且未出现不良反应;由于本研究的局限性,需进一步深入研究推拿治疗失眠,为临床应用提供更可靠的循证依据。

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