《中华急诊医学杂志》2001年01期 加入收藏    获取最新 
 多器官功能障碍综合征的死亡危险因素分析及临床对策
 邱海波!210009南京;周韶霞!210009南京;杨毅!210009南京;黄英姿!210009南京;郑瑞强!210009南京
 　　目的　调查多器官功能障碍综合征 (MODS)的病死率及病死危险因素。方法　回顾性调查 1991至 1996年的 10 5 6例危重病患者 ,利用队列研究方法对MODS病死危险因素进行分析。结果　 10 5 6例危重病患者中 ,339例发生MODS ,病死率 49 3%。 1991～ 1996年 6年期间MODS病死率无明显变化 ,以年龄 ( >6 0 )和APACHEⅡ评分 ( >2 0分 )对病死率进行调整 ,调整率 6年间均无显著变化。 16个因素参与统计学分析 ,结果显示器官衰竭数目、免疫功能低下、转入时的APACHEⅡ评分、非手术、感染性休克等因素与MODS患者的病死关系显著 (P <0 0 5 )。发生 2个器官功能衰竭者病死率 17 8% ,3个器官衰竭者为 47 1% ,4个器官衰竭者为77 0 % ,而发生 5个或 5个以上器官功能衰竭者 ,病死率为 87 9%。结论　 90年代以来MODS病死率依然很高 ,充分认识MODS病死的危险因素 ,并积极调控机体炎症反应 ,防治感染性休克发生 ,可能是降低MODS病死率的关键
【作者单位】：江苏东南大学附属中大医院ICU及急诊科
【关键词】：多器官功能障碍综合征;病死率;流行病学
【分类号】：R59
【DOI】：cnki:ISSN:1006-463X.0.2001-01-006
【正文快照】：
　　多器官功能障碍综合征 (Ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＯＤＳ)是感染、创伤、休克的最严重后果。 4个或 4个以上器官功能衰竭者 ,病死率高达 10 0 % [1,2 ] 。探讨ＭＯＤＳ病死的危险因素 ,对深化ＭＯＤＳ转归的认识和改善临床治疗是
 
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 Multiple organ dysfunction syndrome:predictors of mortality and clinical therapeutic strategies.
 QIU Haibo;ZHOU Shaoxia;YANG Yi;et al.Department of Critical Care Medicine and Emergency;ZhongDa Hospital;Southeast University;Nanjing 210009
 　Objective To study risk factors and mortality of multiple organ dysfunction syndrome(MODS) in critically ill patients.Methods 1 056 critically ill patients from 1991 to 1996 was studied retrospectively.Univariate analysis was performed to identify risk factors associated with MODS.Results In 1 056 critically ill patients,MODS developed in 339 patients.The overall mortality of patients with MODS was 49 3%, the mortality adjusted by age(>60) and acute physiology and chronic health evaluation APACHEⅡ score showed no significant changes during the 6 years.Univariate analysis identified the following risk factors:number of failed organs,immunocompromise,APACHE Ⅱ score,non-operation,septic shock.Mortalities of patients with two,three,four and five failed organs were 17 8%,47 1%,77 0% and 87 9%,respectively.Conclusion The mortality of MODS showed no trend of decline since 1990.Prevention of risk factors may play a key role in decreasing mortality of MODS in critically ill patients.
【Keyword】：Multiple organ dysfumction syndrome;Mortality;Clinical epidemiology
 【参考文献】 共（12）篇 
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