| | | | | 肿瘤坏死因子活性测定在同种异体肾移植中的临床意义 | | | 林民专，高伟，王希文，藏艳 | | | 检测了３６例肾移植患者术前及术后各期血清和尿液肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）的活性，结果发现：肾移植术前尿毒症组血清ＴＮＦ－α活性显著高于正常健康组（Ｐ＜０．０１），术后肾功能稳定组血清ＴＮＦ－α显著低于术前（Ｐ＜０．０５）。急性排斥反应组血清和尿液ＴＮＦ－α显著升高（Ｐ＜０．０１），且较临床诊断和血清肌酐（Ｓｃｒ）变化提前１～２天。随着糖皮质激素冲击治疗有效，ＴＮＦ－α均下降。急性肾小管坏死（ＡＴＮ）组尿液ＴＮＦ－α升高显著（Ｐ＜０．０１）。感染组和ＡＬＧ／ＡＴＧ预防治疗组血清ＴＮＦ－α明显升高，但尿液ＴＮＦ－α变化均不显著。环抱素Ａ（ＣｓＡ）肾中毒组血清、尿ＴＮＦ－α变化不显著。结果证实，ＴＮＦ－α与其它细胞因子一样是免疫系统激活的标志，在肾移植排斥反应中起重要作用，可作为早期诊断排斥反应的免疫生物学指标。
【作者单位】：广州第一军医大学珠江医院血液净化肾移植中心，广州第一军医大学南方医院肾内科
【关键词】：移植．肾，免疫学监视
【分类号】：R699.2
【DOI】：cnki:ISSN:10006702.0.1995-08-007
【正文快照】：
肿瘤坏死因子活性测定在同种异体肾移植中的临床意义林民专，高伟，王希文，藏艳［摘要］检测了３６例肾移植患者术前及术后各期血清和尿液肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）的活性，结果发现：肾移植术前尿毒症组血清ＴＮＦ－α活性显著高于正常健康组（Ｐ＜０．０１），术后肾功能 | | | | | |  推荐 下载CAJ全文  下载PDF全文 | | | CAJViewer7.0阅读器支持所有CNKI文件格式，AdobeReader仅支持PDF格式 | | | | Clinical significance of TNF-α determination in renal allograft | | | Lin Mznzhuan;Gao Wei;Wang Xiwen;et al.(Hemopurification and Renal Transplantation Center;Zhujiang Hospital;the First Military Medical University;Guangzhou 510282) | | | Serum and urinary tumor necrosis factor alpha(TNF-α)samples in 36 renal allograft recipients obtained prior to and following transplantation during acute rejection (AR),on anti-refection treatment,Complicated by CsA nephrotoxicity (CNG),acute tubular necrosis(ATN)or infection(IG)were determined dynamically by L929 cytotoxicity assay with crystal violet staining.The results showed that serum TNF-α levels in pretransplant patients(PTG)were significantly higher than those in normal healthy person(P<0.01)while TNF-αlevels in posttransplant patients with stable renal function(SRFG)were lower than those in PTG (P<0.05).Serum and urinary TNF-α levels in 9 patients with AR were higher than those in SRF (P<0.01)and were decreased after administrating large doses of glucocorticoid.Elevation of TNF-α was detectable 1～2 days prior to the clinical diagnosis of rejection and the rise of serum creatinine(SCr).Urinary TNF-αlevels raised significantly in patients with ATN (P<0.01).although serum TNF-αlevels in IG and in the group with prophylactic administration of antilymphocyte globulin (ALG) and antithymocyte globulin (ATG ) were significantly elevated,urinary TNF-α levels in both groups were not changed significantly.There was no significant difference between serum and urinary TNF-αlevels in SRFG and those of CNG.These results suggest that TNF-α,being a marker for immune activation as other cytokines and an important causal factor in renal-graft rejection,can be used as an index of immunobiology in rejection for early diagnosis.
【Keyword】：Transplantation,kidney Immunologic surveillance |
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