| | | | | 胎儿血流速度波形预测围产儿预后的价值 | | | 李笑天，庄依亮，张珏华，张振钧 | | | 应用彩色多普勒超声对１０４例晚期妊娠妇女进行胎儿脐动脉（ＵＡ）、肾动脉（ＲＡ）及大脑中动脉（ＭＣＡ）的血流速度波形（ＦＶＷｓ）检查。多普勒指标包括ＵＡ、ＲＡ和ＭＣＡ的搏动指数（ＰＩ）、ＭＣＡ与ＵＡ的ＰＩ比值（Ｍ／ＵＮ）和ＭＣＡ与ＲＡ的ＰＩ比值（Ｍ／ＲＰＩ）。围产儿预后不良的标准包括：（１）新生儿Ａｐｇａｒ评分＜７分。（２）新生儿出生体重≤相应胎龄的第１０百分位数。（３）羊水过少或羊水混浊。结果显示：所有多普勒指标与围产儿预后均有明显相关性（Ｐ＜０．０５）；作为预测围产儿预后的指标，它们的特异性差异均无显著性（Ｐ＞０．０５），Ｍ／ＲＰＩ和Ｍ／ＵＰＩ的敏感性明显高于ＵＡＰＩ、ＲＡＰＩ和ＭＣＡＰＩ（Ｐ＜０．０５）；而且，Ｍ／ＲＰＩ、Ｍ／ＵＰＩ、ＭＣＡＰＩ和ＲＡＰＩ预测围产儿预后的敏感性和特异性在正常妊娠和高危妊娠之间无明显差别，而ＵＡＰＩ在高危妊娠时的敏感性明显高于正常妊娠（Ｐ＜０．０５）。说明：所有多普勒指标与围产儿预后有关，但是作为预测围产儿预后的指标，Ｍ／ＲＰＩ和Ｍ／ＵＰＩ比其它指标准确，而且，不受各种高危因素影响。
【作者单位】：上海医科大学妇产科医院
【关键词】：脐动脉，肾动脉，脑动脉，超声学，围产期学
【分类号】：R714.5
【DOI】：cnki:ISSN:0529567X.0.1995-01-008
【正文快照】：
胎儿血流速度波形预测围产儿预后的价值李笑天，庄依亮，张珏华，张振钧摘要应用彩色多普勒超声对１０４例晚期妊娠妇女进行胎儿脐动脉（ＵＡ）、肾动脉（ＲＡ）及大脑中动脉（ＭＣＡ）的血流速度波形（ＦＶＷｓ）检查。多普勒指标包括ＵＡ、ＲＡ和ＭＣＡ的搏动指数（ＰＩ）、 | | |  推荐 CAJ下载  PDF下载 | | | CAJViewer7.0阅读器支持所有CNKI文件格式，AdobeReader仅支持PDF格式 | | | | The evaluation of various fetal blood flow velocity wavforms in predicting perinatal outcomes | | | Li Xiaotian; Zhuang Yiliang;Zhang Juehua et al( Obstetric and Gynecologic Hospital;Shanghai Medical University. Shanghai 200011) | | | ne hundred and four women in their third trimester of pregnancy were examined with colour Doppler ultrasound for their fetal blood flow velocity waveforms(FVWs)of the umbilical artery(UA),renal artery(RA),and middle cerebral artery(MCA ) in relation to the perinatal outcomes.The Doppler parameters studied included their pulsatile indexes(PI)and the PI ratio of MCA/UA(M/U PI) and of MCA/RA (M/RN).The criteria for adverse perinatal outcome were set as followes:(1)Apgar score<7;(2)birth weight≤10th%percentile of same gestational age;(3)oligaohydramnio or meconium staining.All the studied Doppler parameters were correlative to the perinatal outcomes ( P<0.05),but as shOwn by the best cut off point of each parameter,the difference between the specificity of the Doppler parameters in prediction was of no significance (P>0.05).However the ratio M/R PI and M/U PI were significantly more sensitive than the UA PI、RA PI and MCA PI (P<0.05).The re-sults indicated that though relationship exists between each Doppler parameter and the perinatal out-come,M/R PI and M/U PI are better indexes in predicting adverse perinatal outcome,when compared with UA PI、RA PI and MCA PI.Maybe the M/R PI and M/U PI are less affected by the blood flow input impedance.
【Keyword】：Umbilical artery Renal artery Cerebral artery Ultrasonics Perinatology |
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